植木先生　遺伝学検査に関わる者としては、取り違えを撤廃することが責務であると思います。医療者として適切に検体を管理し、検体提出までのスキームを作り、そして検査会社の中での運用についても見守る対応も必要です。どの場面であってもヒューマンエラーでの取り違えが起きないように、あるいは患者さん個人が自分の遺伝情報であることを識別できるような情報を検査レポートに反映することで、ご本人のものであるということが担保できるようにしたいと改めて考えています。
Gene Awarenessに繋がるような遺伝学的検査は決して特別なものでなく、治療の一環として必要に応じて行われるものです。もしそこで病気の原因となるような遺伝性腫瘍の関連遺伝子に変化が報告されたとしても、それを特殊であるという意識を持たずに医療者が取り扱うような体制をまず当院で実現したいですし、また、それを院外にも波及することができれば遺伝情報の扱いも今より一歩二歩進んで管理できると期待しています。これらを実現できるように取り組んでいきたいと思います。

今村先生　がん医療は特に専門化、細分化が進んでいる領域ですから、最終的な選択を個人に託してしまうのではなくチームとして判断すること、そしてそれをいかにシステム化するかが大切です。その一方で、一人の医師として大事にしておきたいのは誠実さです。自分のやっている行為が誠実かどうか、それをいつも大切にしています。本日皆さんとお話ししたようなシステムと、個々の誠実さというものがうまく絡みあっていくことで、その病院なり組織なりの良い文化が生まれ、医療安全性も医療のクオリティも上がっていくように思います。その病院の文化の中で、若い良い先生を育てることができればいいと思います。

佐藤先生　リスクマネジャーになる前の過去の自分自身のIAを振り返りますと、ミスがあったことを認めたくない心理が働いてしまい、他人に対して「あの人がああしてくれたらよかったのに」などと思ってしまいがちでした。しかし、自分がミスした時にはゆっくりで良いので受け止め、「ここは自分がこうすべきだった」というところに向き直ることが大切です。最初は難しいかもしれませんが、若い先生方には自分に向き合って、自身のしたことを真摯に受け止めるようになってほしいです。

大野先生　私自身、十数年前から医療安全をやらなければいけないと思っていたところにこの仕事を任され、勉強してみて非常に大切なことであったと実感しています。医療機関で働いている方はぜひ何らかの形で医療安全に関わっていただきたいですし、リスクマネジャーなどの経験はとても貴重ですから、みんなが一度は通過するべき部署ではないかと思います。そうすることで組織文化も創られますし、医療安全を考えることは自分を、患者さんを、組織を守るためにも非常に重要だと思います。
冒頭でお話ししたマグネットホスピタルを目指すには、患者さんにとっての医療安全が大切であるとともに、職員が引き寄せられてくる病院であるためには、組織として職員を守るということも非常に重要です。皆さんが何度も話されたように、職員一人ひとりは誠実に動いてはいても、必ず何かは起こります。しかし、そこからどうやって守るかということを考えていく、そういう組織にならないといけません。
　当院では前述の通り、医療安全管理の組織体制を整えるとともに、「安全・高質な医療」を目標に掲げたがん研究会有明病院のマンダラートを共有し、医療安全に真摯に向き合っています（図）。
　本日私たちがお話しした当院の試みについては、どうぞ読者の皆様には「ご自分の施設で使えるのではないか」という目で読んでいただければ幸いです。こうした積み重ねによって、日本の中から医療安全という文化が醸成していくことを願っています。